Epiduralt hæmatom

Definition

Forekomst og disponerende faktorer

Patogenese

  1. oftest følge af slag mod hovedet med brud (ofte på os temporale)
  2. skade på a. meningea (ofte media)
  3. langsom blødning ind i epidural-rummet

Forløb

  1. spreder sig stort set asymptomatisk over 4-8 timer
  2. symptomer starter efter blødning på 30-50 ml
  3. med stigende intracranielt tryk sker der kompression af venernes afløb
  4. cirkulationsstop med cerebral iskæmi og hypoxi samt fortsat blødning ind i hæmatomet (volumen på ca. 60 ml efter 6-10 timer)
  5. pres af hjernen væk fra læsionen mod tentoriet (transtentoriel herniering) medførende død eller hvis trykket tages permanent bevidstløshed

Symptomer

Undersøgelse

Behandling

Prognose

 

Kilde

210301/AW