Insulin


Målinger af døgnprofil:


Insulin efter skema Insulin behandling (fast dosering) Provokeret hypoglykæmi

Insulin efter skema (hurtigtvirkende)

Indikation Forudsætning Procedure

Indikation:

Forudsætning:

Procedure

B-gluc

Hurtigvirkende insulin (Actrapid)

mM

IE

(vægt 50 kg)

IE/kg

(vægt < 50 kg)

< 4

0*

0*

 

4

0,08

 

6

0,12

 

8

0,16

 

10

0,2

> 14

12

0,24

* evt. sukker; hvis B-gluc kl. 24 er < 4 mM, skal der ikke gives insulin, men måles B-gluc igen kl. 02, og gives insulin efter skemaet (idet den hurtigtvirkende insulin, der er givet til aftensmåltidet, ikke kan forventes at virke til næste morgen)

Der kan ud fra skemaet maksimalt gives 60 IE insulin i døgnet Er dette bedømt ud fra B-glucose for for lidt, kan der ordineres 'hurtigtvirkende insulin efter skema + 25 %' (50%, 75 %, 100% etc.); hvis ptt. i forvejen har et kendt insulinbehov over 60 lE/døgn, kan man ligeledes evt. starte med tillæg af ekstra insulin.

Insulin-behandling (fast dosering)

Maximale_effekt_og_virkningstid 4-gangsterapi_(actrapid/insulatard) 4-gangsterapi (humalog/insulatard) 1-2-gangsterapi (insulatard og/eller mixtard)

Maximale effekt og virkningstid

 

Max effekt

Virkningstid

Actrapid

2 - 3 h

6 - (8) h

Humalog

½ - 1 h

2 - (6) h

Insulatard

4 - 8 h

18 - (24) h

Mixtard 10/90 20/80 30/70 40/60 50/50

 

 

4-gangsterapi (actrapid/insulatard)

OBS: reduktion 2-4 IE i dosis efter og evt. før kraftig fysisk aktivitet

4- gangs-terapi (humalog/insulatard)

1-2 gangsterapi (insulatard og/eller mixtard)

Provokeret hypoglykæmi

Formål Kontraindikationer Forberedelse Procedure Observation

Formål:

Kontraindikationer:

Forberedelse:

Procedure:

Observation:

 

Kilder