Degeneratio et prolapsus disci intervertebralis cervicalis

Anden form for degeneratio disci intervertebralis cervicalis: M50.3 Andre spondyloser: M47.8

Undersøgelse

• rtg. af columna cervicalis i 2 planer + skråoptagelser

Behandling

• ptt. med disse lidelser er stort set et fysiurgisk- og neurokirurgisk problem (ses dog ofte i ortopædkirurgisk afd)
• ingen neurologiske udfaldssymptomer på armene: henvis ptt. til afdeling for fysioterapi mhp. strækbehandling. Behandlingen skal foregå i lang tid, før den har effekt. Er behandlingseffekten ringe, kan ptt. udstyres med blød halskrave i flere mdr. Der kan blive tale om at henvise ptt. til rheumatologisk afd.
• ved mistanke om prolaps aftales cervical myelografi med rtg-afd. Ptt..indlægges dagen før og kan sædvanligvis udskrives dagen efter til ambulant svar på undersøgelsen. Det videre forløb bliver enten som ved manglende neurologiske udfalde eller henvisning til neurokirurgisk afd.
• i sjældne tilfælde kan akut henvisning til neurokirurgisk afdeling blive aktuel
• i uklare tilfælde kan henvises til neurologiske afdeling
• indlæggelse: få dage (kan være nødvendig ved strækbehandling)
• sygemelding: meget variabel (mange patienter har været sygemeldt i flere år)

Efterbehandling

• lejring: ptt. lejres frit, hvis der er indikation for indlæggelse
• rtg.-kontrol: kontrol er ikke nødvendig
• fjernelse af halskrave: efter 2-3 mdr.
• E.L. med støtte: straks
• bandagist: blød halskrave
• amb.-kontrol hos el.: så vidt muligt
• amb.-kontrol på afd.: der aftales ingen fast kontrol