Epicondylitis lateralis humeri (tennisalbue)

Epicondylitis lateralis: M77.1

Definition

• kan opfattes som en peritendinitis der rammer caput commune extensorum (af og til ses tendinitter svt. den mediale epicondyl (golfalbue)

Undersøgelse

• rtg. af albuen i 2 planer

Fund

• perOP er mange gange set kalkudfældninger svt. senehæftet

Differentialdiagnose

• i sjældne tilfælde drejer det sig ikke om en senelidelse, men tryk på n. radialis omkring radiusledhovedet

Behandling

1. udstrækningsøvelser
2. ptt. henvises primært til ergoterapeut for at få udleveret radialisskinne (det aflaster extensormusklerne)
3. injektion med lokalanæstetika + steroid svt. den ømme epicondyl
4. anlæggelse gipsskinne fra overarm til knoer, med retvinklet, flekteret albue i ca. 14 d
5. OP (ved fortsatte uændrede smerter)
   • incision svt. laterale humerusepicondyl. Man rouginerer caput commune extensorum af den laterale epicondyl. Findes kalkudfældninger, fjernes disse. Hudsutur
   • efter OP anlægges gipsskinne i 14 d
   • indlæggelse: 1-2 d ved OP
   • sygemelding: meget variabel

Efterbehandling

• lejring: ved OP lejres den opererede arm eleveret
• suturfj.: 14. d
• fjernelse af gips: oftest 14. d
• e.l. med støtte: straks
• amb. kontrol i afd.:
  • efter OP 14. d
  • i øvrigt varierer antallet og hyppigheden af ambulante kontroller med symptomernes intensitet

Forløb

• har tendens til at svinde spontant i løbet af 1- 2 år