Neuritis vestibularis

Definition Symptomer og fund Differentialdiagnose Behandling Forløb

Definition

• Monosymptomatisk kraftig svimmelhed betinget af énsidig vestibulær hypofunktion

Symptomer og fund

• Forudgås eller ledsages ofte af kataralsk infektion
• Består i en over timer udviklet voldsom, kontinuerlig, rotatorisk (perifer) svimmelhed
• Kvalme og opkast
• Voldsom nystagmus (paralytisk - til modsatte side) og uklart syn (pga. nystagmus)
• Ingen tinnitus eller høretab
• Afficeret / evt. ophævet vestibulær funktion (kanalparese; kardinaltegn på denne sygdom)
• Faldtendens og gangdeviation til samme side

Differentialdiagnose

• Labyrintis (har også akustiske udfald og tegn på mellemøresygdom)
• Acusticusneurinom

Behandling

• Antihistamin eller betahistin
• Mobilisering til kvalmegrænsen

Forløb

• Varer dage til uger og klinger herefter gradvist af
• God prognose

Kilde

• Korsgaard, A.G., Neurologiske problemer i almen praksis, Blokkursus 2002
• Medicinsk Kompendium, Lorenzen, I. et al, 14. udgave, 1994

130301/AW